〈皮膚科王宣甯醫師 撰〉 

 

做完醫美後大家一定會問的問題是：「醫師，我多久可以退紅消腫？」「我術後要怎麼照顧皮膚？」 醫美療程就跟世界上大部分的事情一樣，通常都是「No pain, no gain」。想要效果，就必須承受某些程度的修復期。無論是皮秒雷射、電音波、微針等等的療程，皮膚一定都會經歷不同程度的「破壞」與「修復」。如果在醫美術後給皮膚適合的照顧，恢復速度會更快，也能讓療程效果更穩定、更持久。 另外，大家通常容易忽略的是「醫美術前」有什麼該做的保養，這點其實也至關重要，因為術前用對方式保養皮膚，不只可以避免副作用，還可以讓醫美療程的效果更好。 今天帶來大家了解醫美保養的三個黃金階段。

 

第一階段：術前準備期（療程前 1-2週）

很多人認為醫美是「做完才開始保養」，其實成效的關鍵從療程開始之前就已經開始。

最常被大家忘記的一件事情就是雷射「術前」就要好好防曬！你沒看錯，不是只有術後要防曬，雷射術前就做好防曬有很多好處，能穩定黑色素細胞、降低背景黑色素干擾與維持屏障健康，從而大幅減少反黑與燙傷風險，並提升能量耐受度以確保最佳療效。

再來，建議暫停高濃度 A 醇、酸類煥膚產品，以及容易造成去角質效果的保養品。這邊以外用 A 酸為例，如果在雷射術前使用，理論上可能影響傷口癒合能力、發炎後色素沉澱（Post-inflammatory hyperpigmentation，PIH）的風險增加、皮膚對雷射能量的敏感度也會提高，所以建議先暫停使用1到2 週。

接著，把保養重點放在「養好皮膚屏障」。 像是神經醯胺、玻尿酸、泛醇等保濕修護成分，都能幫助角質層維持完整，降低水分流失，讓皮膚有更好的耐受力。此外，術前做好保濕能夠讓電波拉提更高效，主要有兩個原因： (1)良好的保濕能夠提高表皮對能量的耐受度及避免燙傷 (2)保水度的上升能讓電阻下降，讓電流傳導的更為順利。

 

第二階段：術中與術後 0～72 小時

這段時間，是整個修復過程最重要的一段。 雷射、皮秒、微針等能量式療程，可能在皮膚製造微小傷口或熱損傷。這時候皮膚屏障功能下降，水分散失增加，同時也是發炎反應最明顯的時期。

這個時期保養越單純越好！選擇成分簡單、低刺激、高保濕的產品即可，例如單純的玻尿酸保濕產品或醫師建議的修護乳霜，幫助降低經皮水分散失（TEWL），讓屏障慢慢恢復。這時期請避免任何可能增加刺激的因素，包括酸類、A 醇、高濃度維他命 C、美白精華、抗老活性成分。

如果醫師有特別交代術後照護方式，例如冰敷、防曬、清潔方式，請優先遵循。

 

第三階段：術後修護期

當紅、腫、熱逐漸下降後，代表皮膚開始進入真正的修復階段。

修復期（約術後 3～14 天）：這段時間發炎逐漸消退，纖維母細胞開始活化，膠原蛋白生成也慢慢展開。除了持續做好保濕之外，可以在醫師建議下，慢慢加入促進修護的保養成分，例如外泌體、胜肽、PDRN等，幫助皮膚修復與重建。不過如果皮膚還有明顯脫皮、泛紅或刺痛感，還是應該避免刺激性活性成分，等屏障恢復得更完整再逐步加入。

重塑期（術後 2 週至數個月）：很多人以為療程做完兩個星期就結束了，其實真正的膠原蛋白重塑，往往還會持續好幾個月。 也就是說，這段時間的日常保養，會影響療程成果能維持多久。 當皮膚恢復穩定後，可以逐步恢復抗氧化、美白、緊緻等保養成分，例如維他命 B/C/E、A 醇或其他抗老產品，但建議循序漸進，不需要一次全部加回來。 另外，防曬更是整個修復期最重要的一步。紫外線不但會加速膠原蛋白流失，也可能增加術後反黑的風險，再好的療程，如果沒有做好防曬，效果都可能大打折扣。

 

結語：醫美只有三分靠療程，七分靠修復 醫美是短時間的升級，但保養是日積月累的維持與改善。兩者互相搭配，才能夠得到最好的效果。術前把皮膚養好，術後給皮膚足夠的修復時間，才能讓皮膚順利完成整個修復循環，也更有機會把療程效果發揮到最好。