老化研究新觀念

〈皮膚科王宣甯醫師 撰〉 

近年的老化研究有一個重要的觀念轉變：老化並非線性的慢慢走下坡，而是在修護與防禦系統失衡後「突然加速」。當細胞更新速度變慢、抗氧化能力下降、細胞之間的訊號傳遞效率變差，皮膚就會進入一個「來不及修」的狀態，老化表現會在短時間內變得非常明顯。大前年《Cell》期刊提出的「12 大衰老指標」提醒我們，皮膚老化牽涉到的是一個多層次、彼此交織的生物學過程。

 

資料來源：《Cell》期刊 Hallmarks of aging: An expanding universe

 

皮膚老化的三大生物學路徑

表皮層更新延遲： 在我們的表皮細胞（epidermis）中，年輕的皮膚仰賴幹細胞維持高度的自我更新與屏障修復能力；然而隨著年齡增加，幹細胞的可塑性會下降，使表皮修復延遲。

真皮纖維母細胞老化： 負責製造膠原蛋白的纖維母細胞，隨老化逐漸進入細胞老化狀態，導致正常膠原生成與重塑能力受損。與小於 35 歲的人相比，大於 65 歲的人體內的老化細胞數量可增加約 2 至 20 倍。

細胞外基質（ECM）失衡： 皮膚會累積糖化終產物 (AGEs)，導致膠原蛋白結構失衡。此外，細胞間訊號傳遞效率變差、抗氧化系統退步、支撐結構鬆動，以及體細胞突變的累積，都是造成「突然垮下來」的主因。

 

分齡抗老：不同階段的修護重點

25–35 歲（預防型抗老）： 此年齡層關鍵在於維持肌膚正常更新頻率、避免刺激累積。不需要拼命進補，過度去角質或過強的活性成分反而可能造成傷害。

35–45 歲（修護賦活型）： 老化訊號變得明顯，單純保濕已不足夠。策略必須轉為同步「修護 × 賦活 × 防護」，幫助皮膚建立跟得上老化速度的修復節奏。

 

老化階段圖表

資料來源：Executive summary: Stages of Reproductive Aging Workshop(STRAW)

 

進階抗老保養：煥新、賦活與修護

第一步：A 醇與酸類（煥新 × 打底）： 代謝角質並優化表皮更新，讓細胞訊息傳遞正常化。需注意劑量與頻率，以避免泛紅、脫皮副作用。

第二步：外泌體與 PDRN（修護、賦活、防護）： 從細胞層級支持肌膚的修護與防禦系統，提升對環境壓力的耐受度。

總結建議： 真正有效的抗老是在對的年齡用對策略，讓皮膚重新具備自我修復能力，這才是長期維持年輕的關鍵。